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Quand la douleur du zona atteint-elle son pic ?

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Le zona est une infection virale qui entraîne des douleurs et des démangeaisons pouvant durer de 3 à 5 semaines. Le virus varicelle-zona provoque à la fois le zona et la varicelle.

En règle générale, le pic de douleur du zona est ressenti dans les 4 ou 5 jours suivant l’apparition des premiers symptômes et s’accompagne d’une éruption cutanée boursouflée.

Au fur et à mesure que les cloques se forment, la douleur commence généralement à disparaître. Dans certains cas, la douleur ne disparaît pas. Ceci est connu comme une condition appelée névralgie post-zostérienne.

Les médicaments antiviraux, surtout lorsqu’ils sont commencés dès les premiers signes d’infection, peuvent souvent raccourcir la durée et l’inconfort du zona.

Étapes de la douleur et chronologie

Il y a trois étapes principales de bardeaux. Leur durée est quelque peu prévisible, mais le temps passé à chaque étape ainsi que la gravité des symptômes peuvent varier d’une personne à l’autre.

Stade prodromique

Selon un article de recherche de 2017, le stade prodromique survient avant que des signes d’éruption cutanée n’apparaissent sur la peau et dure généralement de 1 à 5 jours.

Certains symptômes sont ressentis juste sous la surface de la peau et peuvent inclure :

  • la douleur
  • picotement
  • engourdissement
  • brûlant

Stade actif

Dans la partie du corps où la douleur et les picotements ont été ressentis, une éruption cutanée se développe quelques jours plus tard pendant la phase active.

L’éruption apparaît généralement sur un côté du corps et apparaît comme une bande sur :

  • torse
  • cou
  • épaules
  • autour d’un oeil

Des cloques remplies de liquide se forment en quelques jours, puis se forment une croûte au cours de la semaine suivante. Attendez-vous à ce que l’éruption s’éclaircisse complètement dans un mois environ.

Névralgie post-zostérienne

On estime que 20 % des personnes atteintes de zona développent une névralgie post-zostérienne (NPH) – une continuation des symptômes après la disparition de l’éruption cutanée. Les symptômes courants comprennent :

  • douleur et démangeaisons dans la zone de la peau affectée par le zona
  • une plus grande sensibilité à la douleur en général
  • ressentir de la douleur causée par des stimuli par ailleurs inoffensifs, tels qu’une légère brise ou un toucher doux

Ces symptômes disparaissent souvent en un an. Cependant, pour certaines personnes, l’hypersensibilité nerveuse et d’autres symptômes peuvent durer des années ou toute une vie. Ces symptômes peuvent réduire la qualité de vie.

Symptômes

En plus de la douleur et d’une éruption cutanée, d’autres symptômes du zona peuvent inclure :

  • fièvre
  • mal de tête
  • la nausée
  • symptômes généraux pseudo-grippaux

Pour les personnes atteintes de PHN, d’autres symptômes peuvent se développer, tels que :

  • insomnie
  • dépression
  • anxiété
  • gain de poids

Les symptômes physiques de la PHN peuvent également rendre difficile l’exercice ou l’exécution de tâches quotidiennes, telles que les travaux ménagers ou même de s’habiller.

Durée

La durée de la douleur du zona et des autres symptômes dépend de la personne et de la rapidité avec laquelle vous commencez le traitement.

Une épidémie peut souvent se résoudre d’elle-même en un mois sans traitement, mais ce délai peut souvent être réduit à plusieurs jours si des médicaments antiviraux sont pris dès les premiers signes d’une éruption de zona.

Douleur post-infection

La PHN est généralement diagnostiquée si la douleur, les brûlures, les picotements ou d’autres symptômes persistent environ 3 mois après la disparition de l’éruption cutanée.

Il n’est pas toujours possible de prédire qui développera une NPZ.

La condition survient lorsque les fibres nerveuses impliquées dans l’épidémie initiale de zona sont endommagées et ne peuvent pas communiquer correctement avec le cerveau. En conséquence, les signaux de douleur peuvent s’intensifier.

La NPH est plus fréquente chez les personnes âgées. Il est peu probable que les personnes de moins de 40 ans qui ont un zona présentent des symptômes durables.

Traitements

Comme beaucoup d’autres infections virales, comme le rhume, le zona doit suivre son cours. Cependant, les traitements peuvent souvent aider à raccourcir ce cours.

Le traitement principal du zona est un médicament antiviral. Les trois antiviraux courants comprennent :

  • acyclovir
  • valaciclovir
  • famciclovir

S’ils sont pris peu de temps après l’apparition d’une éruption cutanée, les médicaments antiviraux peuvent accélérer le processus de guérison d’une semaine ou plus et réduire la gravité des symptômes.

Les analgésiques en vente libre peuvent également être utiles pendant les premiers stades d’une épidémie de zona.

Les traitements topiques peuvent soulager les démangeaisons, tels que :

  • une compresse fraîche et humide
  • Lotion de calamine
  • bains d’avoine colloïdale

Selon vos symptômes et leur gravité, les options de traitement pour la NPH peuvent inclure :

  • médicaments antiviraux
  • médicaments antiépileptiques
  • antidépresseurs
  • analgésiques opioïdes
  • analgésiques en vente libre

Dans certains cas, des patchs contenant de la lidocaïne et d’autres analgésiques peuvent être portés sur la peau pour soulager les symptômes.

Quand demander des soins

Les premiers symptômes du zona, tels que la douleur ou les sensations grippales, ne sont pas des signes évidents d’une épidémie de zona.

Une fois qu’une éruption cutanée apparaît, vous devriez consulter votre médecin de soins primaires ou un dermatologue. Un œil exercé peut souvent diagnostiquer le zona en inspectant visuellement l’éruption cutanée.

Si vous avez le zona, vous ne ressentirez peut-être jamais la douleur extrême qui peut souvent l’accompagner. Vous ne ressentirez peut-être que des démangeaisons et un léger inconfort.

Même sans les symptômes douloureux du zona, il est recommandé de consulter un professionnel de la santé et de commencer un traitement antiviral dans les 72 heures de l’apparition d’une éruption cutanée.

Il est particulièrement important de consulter rapidement un médecin si une éruption cutanée se forme près d’un ou des deux yeux. Le zona dans les yeux peut entraîner une perte de vision permanente.

La ligne de fond

Environ 1 adulte sur 3 contracte le zona et les risques d’infection augmentent avec l’âge. Le zona peut être une expérience extrêmement inconfortable, la douleur atteignant un pic dans la semaine suivant l’apparition des premiers symptômes.

La douleur peut parfois persister pendant des mois ou des années. Pour éviter l’une de ces complications, discutez avec votre médecin de la possibilité de vous faire vacciner contre le zona si vous avez 50 ans ou plus ou si vous souffrez d’une maladie qui affecte votre système immunitaire.

Si vous êtes touché par le zona, consultez un professionnel de la santé dès que possible pour commencer le traitement. Le traitement peut raccourcir le temps que vous passez dans la douleur et l’inconfort.

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